의료비를 계산할 때 '급여'와 '비급여'라는 용어를 자주 접하게 됩니다. 이 두 용어의 차이를 이해하면 병원비를 보다 효율적으로 관리할 수 있습니다. 이번 글에서는 급여와 비급여의 차이와 비급여 진료비용에 대해 자세히 알아보겠습니다.
급여와 비급여의 차이
급여는 건강보험이 적용되는 항목을 의미합니다. 건강보험이 적용되므로 환자는 일부만 부담하고 나머지는 건강보험공단이 부담합니다. 급여 항목은 법적으로 정해져 있어 병원마다 동일한 비용이 적용됩니다
- 본인부담금: 건강보험공단이 부담하는 금액을 제외한 환자가 부담하는 금액
- 공단부담금: 건강보험공단이 부담하는 금액
- 전액본인부담금: 급여 항목임에도 건강보험 혜택을 받지 못하는 경우 환자가 부담하는 금액
비급여는 건강보험 혜택이 적용되지 않는 항목을 의미합니다. 따라서 환자가 전액을 부담해야 하며, 병원마다 비용이 다를 수 있습니다¹. 비급여 항목에는 시력교정술, 성형수술, 영양제 등이 포함됩니다
- 비급여 항목 예시:
- 시력교정술
- 도수치료
- 예방접종료
- 진단서 발급비용
비급여 진료비용 정보
비급여 진료비용은 병원마다 다를 수 있기 때문에, 미리 확인하고 가는 것이 중요합니다. 건강보험심사평가원(HIRA)에서는 병원별 비급여 진료비용을 공개하고 있어, 이를 통해 본인에게 알맞은 병원을 선택할 수 있습니다
- 비급여 진료비용 확인 방법: 건강보험심사평가원(HIRA) 홈페이지에서 확인할 수 있습니다. 각 병원의 비급여 항목별 비용을 비교하여 합리적인 선택을 할 수 있습니다
기타 < 자주하는 질문 < 상담문의 < 고객의 소리 < 국민소통 < 건강보험심사평가원 (hira.or.kr)
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실손의료비와 비급여
실손의료비 보험은 비급여 항목의 의료비를 보장해주는 보험입니다. 실손의료비 보험에 가입되어 있다면, 비급여 항목의 의료비를 청구하여 일부를 돌려받을 수 있습니다. 단, 보험 약관에 따라 보장 범위가 다를 수 있으므로, 가입 전 약관을 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다
비급여 진료비용의 공개 제도
비급여 진료비용 공개 제도는 보건복지부와 건강보험심사평가원이 의료기관에서 제출한 비급여 진료비용 정보를 공개하는 제도입니다. 이를 통해 환자들은 병원별 비급여 진료비용을 비교하고 합리적인 선택을 할 수 있습니다
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비급여 진료비용의 예시
비급여 진료비용은 병원마다 다를 수 있으며, 동일한 치료나 검사라도 병원에 따라 가격 차이가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 동일한 예방접종이라도 병원이나 지역에 따라 가격이 달라질 수 있습니다
급여와 비급여의 차이를 이해하고, 비급여 진료비용을 미리 확인하면 의료비를 보다 효율적으로 관리할 수 있습니다. 건강보험심사평가원(HIRA)에서 제공하는 정보를 활용하여 합리적인 의료 소비를 실천해 보세요.