방실차단(AV block)은 심방에서 심실로 전기 신호가 전달되는 과정에서 발생하는 장애를 의미합니다. 이 장애는 심박수와 심장 기능에 영향을 미치며, 그 정도에 따라 1도, 2도, 3도로 분류됩니다. 이 글에서는 각 방실차단의 종류와 특징에 대해 자세히 알아보겠습니다.
1도 방실차단
1도 방실차단은 심방에서 심실로 전달되는 전기 신호가 약간 지연되는 경우를 말합니다. 이 경우 심박수는 정상이나, 심전도상 PR 간격이 길어집니다. 대부분의 경우 증상이 나타나지 않으며, 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
- 특징: PR 간격이 0.2초 이상으로 연장됨.
- 증상: 대부분 무증상.
- 치료: 일반적으로 필요 없음.
2도 방실차단
2도 방실차단은 심방에서 심실로 전달되는 전기 신호가 간헐적으로 차단되는 경우를 말합니다. 2도 방실차단은 다시 두 가지 유형으로 나뉩니다:
- 모비츠 1형 (Wenckebach): PR 간격이 점차 길어지다가 결국 QRS 파형이 탈락되는 형태입니다. 주로 AV 노드에서 발생하며, 증상이 경미하거나 없을 수 있습니다.
- 특징: PR 간격이 점차 길어지다가 QRS 파형이 탈락됨.
- 증상: 가슴 두근거림, 어지럼증, 실신 등이 나타날 수 있음.
- 치료: 증상이 없으면 치료가 필요 없으나, 증상이 있으면 약물 치료나 페이스메이커 삽입이 필요할 수 있음.
- 모비츠 2형: PR 간격이 일정하게 유지되다가 갑자기 QRS 파형이 탈락되는 형태입니다. 이는 더 심각한 형태로, 심장마비나 돌연사의 위험이 있습니다.
- 특징: PR 간격이 일정하게 유지되다가 갑자기 QRS 파형이 탈락됨.
- 증상: 어지럼증, 실신, 심장마비 등의 증상이 나타날 수 있음.
- 치료: 페이스메이커 삽입이 필요할 수 있음.
3도 방실차단
3도 방실차단은 심방에서 심실로 전기 신호가 완전히 차단되는 경우를 말합니다. 이 경우 심방과 심실이 각각 독립적으로 박동하며, 심박수가 매우 느려집니다. 이는 매우 심각한 상태로, 즉각적인 치료가 필요합니다.
- 특징: 심방과 심실의 박동이 완전히 분리됨.
- 증상: 심박수 저하, 어지럼증, 실신, 호흡곤란, 심장마비 등의 증상이 나타날 수 있음.
- 치료: 즉각적인 페이스메이커 삽입이 필요함.
심장이 느리게 뛴다? 서맥 유발하는 ‘방실차단’이란? (hidoc.co.kr)
심장이 느리게 뛴다? 서맥 유발하는 ‘방실차단’이란?
심장 박동에 문제가 생기는 ‘부정맥’에는 심장박동이 너무 빠른 빈맥과 너무 느린 서맥의 두 가지 경우가 있다. 이중 서맥을 유발하는 대표적 원인인 ‘방실차단’은 심전도 검사상의 이상소
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결론
방실차단은 심방과 심실 사이의 전기 신호 전달 장애로 인해 발생하는 질환으로, 그 정도에 따라 1도, 2도, 3도로 분류됩니다. 각 방실차단의 종류에 따라 증상과 치료 방법이 다르므로, 정확한 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 정기적인 심전도 검사를 통해 방실차단의 유무와 정도를 확인하는 것이 필요합니다.